肌酸激酶（CK）是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶：

　　CK-BB（CK1）：主要存于脑组织、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中；

　　CK-MB（CK2）：主要存于心肌；

　　CK-MM（CK3）：主要存于肌肉组织。

　　CK作用后生成的磷酸肌酸含高能医学教育网整理磷酸键，是肌肉收缩时能量的直接来源。

　　1.原理

　　本法采用酶偶联反应测定CK活性浓度。

　　在340nm监测NAD（P）H的生成量，可计算出CK的活性浓度。

　　2.生理变异

　　年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。新生儿CK常为正常成年人的2～3倍。CK含量和肌肉运动密切相关，其量和人体肌肉总量有关，男性参考值高于女性可能与这点有联系。白种男性CK均值为黑种人的66%，可能与种族有关，但也不排除两个人种之间体力劳动的差别。

　　3.参考值：男性38～174U／L（37℃）；女性26～140U／L（37℃）。

　　4.临床意义

　　（1）CK主要用于心肌梗死的诊断

　　心肌梗死发生后2～4h此酶即开始升高，12～48h达最医学教育网整理高峰值，可高达正常上限的10～12倍，在2～4天降至正常水平。此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异性强，是用于心肌梗死早期诊断的一项较好指标，同时对估计病情和判断预后也有参考价值。应注意测定时受样品溶血情况的影响。

　　病毒性心肌炎时CK也有升高。

　　（2）肌营养不良症、皮肌炎、骨骼肌损伤等也可致CK升高；

　　（3）脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下等疾医学教育网整理病及一些非疾病因素如剧烈运动、各种插管及手术、肌肉注射冬眠灵和抗生素等也可能引起CK活性增高；

　　（4）甲状腺功能亢进，长久卧床者总CK（主要为CK-MM）可下降。