肌酸激酶同工酶测定的注意事项我们总结如下:
(1)由于目前CK-MB的测定方法:临床使用的免疫抑制一酶动力学法不特异,在急性脑外伤、癫痫时BB明显增高,恶性肿瘤(如恶性组织细胞病)因胚胎化细胞产生BB增加,这些病人的血清在应用M亚基的抗体封闭法测定CK—MB活性时,也可见所谓的“CK-MB”增高,但实际是BB增高。CK—BB、巨CK、线粒体CK以及某些CK的变异体都不会被M亚基的抗体封闭,这些均致CK-MB结果偏高,在日常检测中假阳性率颇高,故不少国内外学者建议摒弃此法。相比之下采用免疫学的方法测定CK-MB质量受到的干扰少,值得推广。
(2)由于CK活性很易受到EDTA、柠檬酸、氟化物等抗凝剂的抑制,因此一般采用血清或肝素抗凝标本。CK-MB在常温下不太稳定,通常言样本应在24~48小时内测定。如果不测定,应将其血清或血浆分离,置于低温保存,温度越低,则保存时间越医学教育网整理长。