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成人血气分析参考值及临床意义

2009-09-16 14:56 医学教育网
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成人血气分析参考值及临床意义

指 标
参 考 值
临床意义
酸碱度(pH)7.35~7.45(A)*
7.33~7.43(V)*
<7.35酸中毒,>7.45碱中毒,在7.35~7.45之间可能是正常或代偿型酸中毒
二氧化碳分压(PCO24.66~6.0kPa(A)
5.05~6.65kPa(V)
反应肺泡PCO2值,PCO2增高示肺通气不足
(原发或继发),CO2潴留;PCO2降低示肺通气过度(原发或继发),CO2排出过多
氧分压(PO29.98~13.30kPa(A)
3.99~6.65kPa(V)
判断缺氧程度及呼吸功能,<7.3kPa示呼吸
功能衰竭
P503.19~3.72kPa(A)
  
P50增高,氧解离曲线右移,Hb与O2亲和力降低;P50降低,氧解离曲线左移,Hb与O2亲和力增高
血红蛋白(Hb)120~160g/L(男)
110~150g/L(女)
与氧含量、氧容量有密切关系的一项参数,Hb降低携O2减少,缓冲酸碱能力降低,氧含量也降低,参与BE、SB、及SatO2的运算
标准碳酸氧盐(SB)22.0~27mmol/L表示血液HCO 的储备量,SB增高示代谢性碱中毒,SB降低示代谢性酸中毒
实际碳酸氢盐(SB)22.0~27mmol/L(AB=SB)血液中实测HCO 量,AB>SB为呼吸性酸中毒,AB<SB为呼吸性碱中毒,AB增高和SB增高为代偿性碱中毒,AB降低和SB降低为代谢性酸中毒
缓冲碱(BB)Bbb45~54mmol/L(全血)
BBp41~43mmol/L(血浆
BB降低为代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒,BB增高为代偿性碱中毒或呼吸性酸中毒,BB降低而AB正常提示Hb或血浆蛋白含量降低
碱剩余(BE)-3~+3mmol/LBE为正值,表示BB增高,为代谢性碱中毒,BE为负值,表示BB降低,为代谢性酸中毒或呼吸性酸碱中毒,因代偿关系,BE也可能升高或降低
总CO2(TCO223~27mmol/L(A)
24~28mmol/L(V)
与代谢因素及呼吸因素有关,主要说明代谢因素影响酸碱平衡,因TCO295%的为HCO 量
阴离子隙(AG)AG=[Na+]+[K+]-[CI-]为18±4mmol/L(A)
AG=[Na+]- [CI-]-[HCO3-]为12±4mmol/L(V)
AG增高是代谢性酸中毒,AG正常的酸中毒可见于高CI性代谢性酸中毒 医学教育网整理
氧含量(O2Cont)7.6~10.3mmol/L(A)判断缺氧程度和呼吸功能的指标
氧饱和度(O2Sat)98%~98%(A)*
60%~85%(V)*
判断Hb与氧亲和力的指标,H+、2,3-DPG、PO2和PCO2均影响O2Sat值

  注:A代表动脉,V代表静脉。

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