1.白蛋白(Alb)概况
Alb由肝实质细胞合成,是不含糖的单链多肽。白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆蛋白质总量的40%~60%。分子量为66.5KD,由585个氨基酸残基构成的。半寿期约15 -19天。又名清蛋白。
2.功能
(1)营养作用;
(2)维持血浆的胶体渗透压;
(3)维持血浆的正常pH;
(4)运输和储存作用:是血浆中主要的非特异性载体。
可运输许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等等。
因分子量较小,它在血管外体液中的浓度可作为各种膜屏障完整性的良好指标。
3.临床意义
(1)浓度降低
摄入不足 (营养不良);
合成障碍 (慢性肝病);
消耗增大 (恶性肿瘤、甲亢、重症结核等);
各种原因导致的血液稀释及分布异常医学教育网整理 ;
先天性白蛋白缺乏症(罕见)。
(2)浓度升高
一般为假性升高:血液浓缩如严重脱水、休克、饮水不足等。
(3)个体营养状态的评价指标:
Alb>35g/L正常;28~34g/L轻度缺乏;21~27g/L中度缺乏;<21g/L严重缺乏。当清蛋白浓度低于28g/L时,会出现水肿。
在血浆蛋白质浓度明显下降的情况下,医学教育网整理可以影响许多配体在血循环中的存在形式,包括内源性的代谢物、激素和外源性的药物。
已发现有20种以上白蛋白的遗传性变异。