肾上腺髓质从组织学发育上,可看作是节后神经元转化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节,嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA),三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。肾上腺所释放的肾上腺素约为去甲肾上腺素的4倍,仅分泌微量多巴胺。血液及尿中的肾上腺素几乎全部为肾上腺髓质分泌。去甲肾上腺素、多巴胺还可来自其他组织中的嗜铬细胞。
在平时儿茶酚胺以一定量分泌,迅速被组织利用掉,必要时释放入血。肾上腺素作用广泛,主要作用于医|学教育网搜集整理循环系统,使血压升高,增加心脏输入量;也作用于肝脏和肌肉,促进分泌;作用于脂肪组织,促进脂肪分解。
血中儿茶酚胺含量很微(10~300pg/ml),化学性质不稳定,目前尚无准确可靠的测定方法。尿香草扁桃酸(VMA)为儿茶酚胺的终末代谢产物。体内肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢产物有60%是VMA,其化学性质较儿茶酚胺稳定。约63%的VMA由尿排出,故检测尿中VMA可以了解肾上腺髓质的分泌功能。