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肾小球性蛋白尿分类

2010-04-09 21:26 医学教育网
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  根据肾小球滤过膜损伤的严重程度及尿液中蛋白质的组分不同,可将其分为两类:

  1.选择性蛋白尿

  主要成分是相对分子质量为4万~9万的中相对分子质量的清蛋白。相对分子质量>9万的蛋白则极少出现。尿免疫球蛋白/清蛋白的比值3.5g/24h时,称为肾病性蛋白尿,最典型的病例是肾病综合征。医学教育网整理

  2.非选择性蛋白尿

  反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分,以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主,尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量为+~++++,定量在0.5~3.0g/24h之间,多见于原发性肾小球疾病,如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等,及继发性肾小球疾病,如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。出现非选择性蛋白尿提示预后较差。

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