脑脊液酶学测定

2009-09-26 14:38 医学教育网

　　脑脊液中含有多种酶，如乳酸脱氢酶（LD）、肌酸激酶（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、腺苷脱氨酶（ADA）、溶菌酶（Lys）等。正常情况下血清酶不能透过血脑屏障，因此脑脊液中各种酶的含量远低于血清。血脑屏障通透性增高、各种原因引起的脑组织损伤、脑肿瘤、颅内压增高等均可导致脑脊液各种酶含量增高。脑脊液酶学检查及其增高的临床意义见下表。

表：脑脊液酶学检查及其增高的临床意义

酶学指标	参考值	临床意义
CK（U/L）	0.5-2.0	（1）中枢神经系统感，以化脓性脑膜炎最明显。（2）脑出血、蛛网腊下腔出血。（3）进行性脑积水、脱髓鞘病、继发性癫痫。
Lys（mg/L）	无或含量甚微	（1）细菌性脑膜炎，以结核性脑膜炎增高最明显。（2）脑肿瘤。医\|学教育网搜集整理
LD（U/L）	成人<40，新生儿<70，LD/血清LD<0.1.	（1）脑组织损伤、感染。（2）细菌性脑膜炎。
AST（U/L）	<20	脑血管病、脑萎缩、中毒性脑病、中枢神经系统转移癌等
ADA（U/L）	0-8	结核性脑膜炎（可作为诊断和鉴别诊断结核性脑膜炎的指标）