脑脊液总蛋白测定及意义

2009-09-22 17:15 医学教育网

　　正常参考值：健康成人脑脊液蛋白150～450 mg/L (毫克/升)

　　临床意义：

　　测定脑脊液总蛋白主要用于检查血、脑屏障对血浆蛋白质的通透性增加或检查鞘内分泌免疫球蛋白增高。

　　血/脑屏障对血浆蛋白质通透性增加可由颅内压增高（由于脑肿瘤或脑内出血）引起，或由于炎症（细菌性或病毒性脑膜炎）、脑炎或脊髓灰质炎所引起。脑脊液总蛋白显著升高见于细菌性脑膜炎；少量升高发生于其他炎性疾病及肿瘤或出血。当穿刺部位以上脑脊液循环机械梗医学教育网原创阻时（由于脊髓肿瘤），此时血浆蛋白均衡越过脑膜毛细血管进入停滞的脑脊液，腰脑脊液蛋白质则增加。脑脊液蛋白质测定的临床意义总结如下表：

　　脑脊液蛋白质测定的临床意义

临床情况	脑脊液蛋白质含量（mg/L）
健康成年人	150～450
细菌性脑膜炎	1000～30000
结核性脑膜炎	500～3000，偶可达10000
浆液性脑膜炎	300～1000
脑炎	500～3000
癫痫	500～3000
神经梅毒	500～1500
多发性硬化症	250～800
脊髓肿瘤	1000～20000
脑瘤	150～2000
脑脓肿	300～3000
脑出血	300～1500