尿路感染的频度仅次于呼吸道感染, 其中约有70%~80% 因无症状而忽略不治,成为导致发展成肾脏病的一个原因。无症状性尿路感染的发生率很高,18%的妇女有潜在性尿路感染。
(一)氧化三苯四氮唑还原试验
此法是利蒙(Limon)在1962提出的一种尿路感染诊断试验。当尿中细菌在105个/ml 时,本试验为阳性,肾盂肾炎的阳性为68%~94%。
原理:
无色的氯化三苯四氮唑,可被大肠埃希菌等的代谢产物还原成三苯甲ti;呈桃红色~红色沉淀。
(二)尿内亚硝酸盐试验
本试验又称Griess 试验。当尿路感染医学教 育网 原创的细菌有还原硝酸盐为亚硝酸盐的能力时,本验呈阳性反应。大肠埃希菌属、枸橼酸杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属等皆有还原能力,肾盂肾炎的阳性率可达69%~80%。
原理:
大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,能还原尿液中的硝酸盐为亚硝酸盐;使试剂中的对氨基苯磺酸重氮化,成为对重氮苯磺酸。对氨基苯磺酸再与α-萘胺结合成N-α-萘胺偶氮苯磺酸,呈现红色。