嗜碱性粒细胞在外周血中含量较少。
(1)增多:外周血嗜碱性粒细胞绝对值超过参考上限(>0.05×10 9/L)。
1)过敏性或炎症性疾病:如荨麻疹、溃疡性结肠炎。荨麻疹因过敏体质对特异抗原过敏或物理因素(寒冷等)引发,血清IgE增高,寒冷性荨麻疹患者血清中还可出现冷球蛋白或冷纤维蛋白原等。溃疡性结肠炎可见RBC减低、缺铁性贫血、急性期WBC、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞增多。
2)骨髓增生性疾病:如真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞性白血病。嗜碱性粒细胞持续>0.1×10 9/L,是骨髓增生性疾病的共同特征。真性红细胞增多症,嗜碱性粒细胞轻度增高(1×10 9/L)。原发性纤维化,贫血、出现幼稚红细胞、幼稚粒细胞、WBC增高、以中性粒细胞为主、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞轻度增多。慢性粒细胞性白血病医学教育网整理,轻度贫血、WBC增多、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,达2%~3%,高达20%~90%者提示预后不良。
3)嗜碱性粒细胞白血病:罕见类型白血病,嗜碱性粒细胞异常增多,达20%以上,且多幼稚型。
(2)减少:见于甲状腺功能亢进、妊娠、放疗、化疗、糖皮质激素治疗、感染急性期。