臀位牵引手术的步骤之四是妇产科主治医师的部分内容，医学教育网希望妇产科主治医师的考生认真复习，以便顺利通过考试！

　　手术步骤

　　臀位牵引术是一连贯的操作，不能机械地分开，为叙述方便，按娩出先后，分四部如下。

　　四、胎头的牵出

　　助手在母体耻骨上方压胎头，协助胎头俯屈。术者将胎身骑跨于左前臂上，并以左手食、中两指压在鼻翼两侧及口部，避免胎儿吸进羊水，且可使胎头俯屈。右手食、中两指分别放在胎颈两侧肩上，钩住两肩，在助手于耻骨上方加压使胎头进入盆腔的同时向后下方牵引，当胎头枕部到达耻骨弓下方时，左手食指或中指立即伸人胎儿口内并将胎身上抬继续牵引，使口、鼻、额相继自会阴部娩出。牵引时注意手指不要钩在锁骨上窝，以免损伤臂丛神经。术后应检查宫颈和阴道有无损伤。