目的探讨单肺移植治疗终末期肺气肿的可行性，并总结术后处理体会。方法以低钾右旋糖酐液为肺保存液，采用顺灌结合逆灌的肺灌注方法，在非体外循环下为1例终末期肺气肿患者进行同种异体右肺移植术，术后采用新三联免疫抑制剂。结果术后移植肺再灌注损伤轻，43h顺利脱离呼吸机；术后第6天发生1次急性排斥反应，甲基强的松龙冲击治疗后消退；术后移植肺感染轻，但自体左肺反复感染。术后73d出院，肺功能改善明显，目前生存14个月，生活质量良好。结论单肺移植是治疗终末期肺气肿的有效手段，术前充分的准备和细心的围术期管理，特别注重单肺移植后自体肺感染的防治，是肺移植能否成功和长期存活的关键。肺移植是把病人的双侧有严重疾病的肺切除一侧或双侧，移植上因其它原因死亡者的健康肺，是现在治疗终末期病变（指双侧肺都有严重的，目前内外科方法均无法治愈的病变）的最后唯一有效的方法，国外1983年肺移植成功后至今已做了约一万例，每年约进行1500例，我国目前还在起步阶段，但发展迅速，做了约40例。

　　与肺移植有关的形式有几种：

　　（1）心肺联合移植，指一次把心肺都换掉，气道可在气管处吻合或双侧支气管分别吻合，因气管吻合并发症多，目前主要采用后者；也可行心及一侧肺移植。

　　（2）整块双侧肺移植，在体外循环下从气管处切下双侧肺组织，再把好肺移植上去，现除了小孩，成人很少应用这种方法。

　　（3）双侧单肺序贯式肺移植，目前的双侧肺移植都用这种形式，在双侧支气管处吻合气道，一般可以不用体外循环。

　　（4）单肺移植，这是现在用得较医学教|育网搜集整理多的肺移植方式，大部份不用体外循环。

　　（5）肺叶或缩小体积的肺移植，一般指父母或亲友用活体肺叶作为全肺移植给小孩，也可用脑死亡者供肺。

　　（6）肺再移植，指移植肺失功能，需再切除移植。再移植的效果较差。