（1）适应证：诊断尚不能肯定但有急性腹膜炎；急性胰腺炎出现休克或同时伴有胆道结石、胆道蛔虫，急性化脓性胆管炎，阻塞性黄疸，胰腺脓肿，胰腺假性囊肿者。

　　（2）手术时机：经积极治疗若腹痛腹胀，中毒症状医学`教育网搜集整理加重，腹腔穿刺出医学`教育网搜集整理血性渗液，即应手术，手术时间愈早，死亡率愈低。

　　（3）手术方式：病程早期主要为引流和清除坏死组织，后期主要为处理胰腺和胰外感染及并发症。

　　①病情重笃，情况差，不能耐受较大手术的患者，可行单纯胰周及腹腔医学`教育网搜集整理引流。

　　②病情允许，行胰腺坏死组织清创引流术。

　　③对胰腺部分或全胰切医学`教育网搜集整理除应慎重。必要时行三个造口（探查性胆总管造瘘，减压性胃造瘘，空肠营养性造瘘）。