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乳房畸形的概述

2009-11-09 20:06 医学教育网
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  (1)多乳房、多乳头畸形:

  ①正常乳房的发生(胚胎学知识,了解即可):胚胎期自腋窝至腹股沟连线上,由外胚层的上皮组织发生6~8对乳头状局部增厚,即为乳房始基。正常情况下,出生时除胸前一对外均退化。

  ②形成的原因:其余5-7对乳房始基未退化或退化不全即出现多乳头和(或)多乳房,临床也称副乳。

  ③临表:多乳房在成年妇女行经、妊娠或哺乳时可出现胀痛,有时有乳汁分泌。

  ④治疗:一般不需处理,但应注意其所含乳腺组织有发生各种乳医学|教育网搜集整理房疾病(包括肿瘤)的可能。

  (2)男子乳房发育症

  ①病因:凡是导致雌激素水平高或雄激素分泌减少的因素都会引发本病。如:

  A.雌激素主要分泌部位--肾上腺皮质的疾病(增生、腺瘤、腺癌)可致雌激素水平异常升高;

  B.雌激素代谢的部位--肝脏功能减退时,雌激素在体内大量蓄积导致;

  C.睾丸是分泌雄激素的主要器官,因其疾患(睾丸肿瘤、先天性睾丸发育不全)致雄性激素分泌减少。

  D.其它一些疾病,如下丘脑--垂体疾病、性发育分化异常等也可导致本病发生。

  ②临表:多见于中老年男性。 主要表现为乳晕区出现扁圆形肿块,多为单侧,也有双侧者。肿块多数无痛,部分病例可有疼痛及压痛。肿块小者直径1一2cm,大者近乎成年妇女乳房。

  ③鉴别诊断:应与男性乳腺癌鉴别,后者质硬,向周围组织浸润,活动度受限。

  ④治疗:

  积极治疗原发病,同时进行对症治疗。

  手术指征:

  A.长期保守治疗无效,

  B.乳房过大,胀痛剧烈,

  C疑有癌变可能者。

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