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动脉栓塞的治疗

2009-11-11 13:22 医学教育网
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  动脉栓塞是指血块或异物成为栓子,随血流停顿在口径相似的动脉内造成急性血流障碍。

  治疗如下:

  1.非手术治疗

  (1)适应证:

  1)小动脉栓塞,如胫腓干远端

  2)全身情况不能耐受手术

  3)肢体已出现明显的坏死征象,手术已不能挽救患肢。

  (2)方法:

  1)防止栓塞繁衍:使用肝素及低分子右旋糖酐进行抗凝和祛聚治疗。

  2)镇痛、解痉、扩张血管以增进血液供应,如阿片类药物,0.1%普鲁卡因溶液静脉滴注镇痛。

  3)溶栓:使用链激酶和尿激酶,尿激酶不良反应小,为首选药物。

  2.手术治疗

  (1)取栓术:如Fogarty球囊导管取栓术,除非肢体已发生坏疽或已建立良医学教育|网搜集整理好的侧支循环者,只要患者全身情况允许,都应早期施行。

  (2)辅助性手术:如筋膜切开减压术,截肢术。

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