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血栓闭塞性脉管炎的临床治疗

2009-11-11 13:19 医学教育网
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  血栓闭塞性脉管炎 (TAO)又称Buerger病,是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性病变。主要侵袭下肢的中小动脉,也可累及静脉。好发于男性青壮年。

  治疗:

  1.一般疗法:忌烟、保暖、避免外伤、消炎止痛、锻炼患肢。

  2.药物治疗:

  ①中医中药

  ②前列腺素

  ③其他扩血管药:α受体阻滞剂和β受体兴奋剂

  ④抗生素和镇痛药⑤低分子右旋糖酐。

  3.高压氧疗法。

  4.手术疗法

  (1)交感神经切除术:(缓解血管痉挛、促进侧支血管形成、改善肢体血液循环、增强皮肤抗寒能力)适于痉挛因素超过闭塞因素的第一、二期病人。

  (2)动脉重建术:适于动脉主干局段性闭塞,远侧动脉医学教育|网搜集整理仍通畅。

  (3)分期动脉转流术。

  (4)截肢术:出现远侧肢体坏死者,待坏死界限清楚后行截肢术。

  (5)游离血管蒂大网膜移植术。

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