各代头孢菌素特点及应用比较:
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分类 代表药物 特点与应用 第一代 头孢噻吩 (1)对G+作用强,对G-菌作用弱 头孢孟多 (1)对G+菌不如第一代,对G-菌作用增强。 头孢他定 (1)对G-菌作用强,对G+菌作用弱。对铜绿假单胞菌有效。 (1)对G+、G一菌均有较强作用;
头孢拉定
头孢噻啶
头孢唑啉
头孢氨苄
(2)对青霉素酶稳定,对β-内酰胺酶不稳定。
(3)肾毒性较第二、三代大。
(4)主要用于耐青霉素的金葡菌感染及敏感菌引起呼吸道及泌尿道感染。
第二代
头孢呋辛
(2)对β-内酰胺酶较稳定。
(3)肾毒较第一代小。
(4)主要用于敏感菌引起的感染。
第三代
头孢哌酮
头孢噻肟
头孢三嗪
(2)对β-内酰胺酶高度稳定。
(3)对肾基本无毒性。
(4)严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染
第四代
头孢吡肟
头孢匹罗
(2)对铜绿假单胞菌有效;
(3)对β-内酰胺酶稳定性强。
(4)用于各系统严重感染。