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胎膜早破的护理措施概述

2014-05-06 15:17 医学教育网
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胎膜早破应该如何护理

胎膜早破应该如何护理呢?首先应减轻孕妇焦虑、使其配合治疗,向孕妇及家属说明目前的情况,以及医护人员采取处理措施的目的意义,指导配合治疗与监护,协助孕妇做好各种生活护理。具体有以下几点:

1.防止脐带脱垂促进围生儿健康:

(1)破膜后立即肛查或阴道检查,了解先露高低,宫口情况,及有无脐带脱垂。

(2)宫口未开全,先露未入盆,应立即卧床并抬高臀部侧卧位,禁灌肠。

(3)及时听取胎心音,并进行严密监护。

(4)一旦发现脐带脱垂者,医`学教育网搜集整理宫口未开全应立即氧气吸入,在胸膝卧位下带无菌手套将脐带送回宫腔,做好即行剖宫产准备,宫口开全,应协助立即助产。

2.防感染:

(1)保持外阴清洁,每日2次外阴擦洗,并勤换消毒卫生垫。

(2)观察羊水量、性质、颜色、气味,注意是否混有胎粪,尤其是头先露者。

(3)观察体温变化,每日测体温4次,若体温上升,白细胞计数升高,均提示宫内感染,应及早处理。

(4)绝对卧床休息,尽量少做肛查或阴道检查,必要时必须在无菌下进行。

(5)破膜超过12小时,可考虑应用抗生素预防感染,超过24小时尚未临产,应按医嘱给予引产。

3.防早产:

(1)若破膜发生于妊娠37周以前,在预防感染和预防脐带脱垂的护理下,保守治疗。

(2)在保守治疗中尽量避免干扰,少作肛查和阴道检查。

(3)定期监测胎儿,以了解胎儿在宫内的情况,一旦发生异常现象,应及时报告医生终止妊娠。

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