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第一产程护理措施:
①产程监测:
生命体征、宫缩、胎心音、宫口扩张及胎先露下降程度、破膜及羊水性质。
a.每4-6h监测Bp一次;
b.宫缩时肛门检查:了解宫颈厚薄,软硬程度及宫口扩张程度,是否破膜,骨盆腔大小,确定胎位并判断胎头下降程度,绘制产程图。
c.阴道检查:
确定胎位及宫口扩张程度,决定分娩方式。
d.胎心监测:
胎心听诊器潜伏期于宫缩间隔时每1-2h测一次,活跃期15-30分听一次。
e.破膜及羊水监测:
一旦破膜,嘱产妇绝对卧床,医`学教育网搜集整理左侧卧位;立即听胎心,ph试纸测定是否为羊水(弱碱性),观察羊水颜色、性状和量,记录时间。
②一般护理:
a.提供良好的环境:安静无噪音;
b.鼓励进高热量饮食;
c.休息与活动:
若未破膜、宫缩不强时,鼓励在室内适当活动;若宫口扩张5cm以上,应左侧卧位休息;
d.排尿与排便:
鼓励每2-4h排尿一次,必要时导尿;初产妇宫口扩张大于4cm、经产妇小于2cm时应行温肥皂水灌肠;灌肠禁忌症:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩过强、重度妊高症及患严重心脏病者。
e.缓解疼痛:
鼓励描述感受,转移注意力,深呼吸等。