青霉素过敏性休克：

一、发生时间：

即可发生于皮试过程中，也可发生于初次用药时。多发生在注射后5－20min内，甚至可在数秒内发生。少数病人发生于连续用药过程中由此在皮试和用药20分钟内要严密观察。

二、反应：

（1）皮肤过敏反应：

瘙痒、荨麻疹，严重者可发生剥脱性皮炎。

（2）过敏性休克：

胸闷、气促、恶心、头晕。胸闷、气促、恶心、头晕常为过敏者的首发症状严重时可发生循环衰竭、昏迷、窒息而死亡。

三、处理：

1.过敏性休克的处理

（1）立即停药、不要拔针头，平卧、报告医生、就地抢救、保暖

（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml（小儿酌减）症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。

（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。

（4）呼吸抑制时立即行人工呼吸；医学|教育网搜集整理给予呼吸兴奋剂（尼可刹米、洛贝林）。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿者，尽快气管切开。

（5）遵医嘱静注地塞米松；应用抗组胺类药物。

（6）静注葡萄糖或平衡溶液扩血容量。

（7）若发生呼吸心搏骤停，立即复苏抢救。

（8）密切观察病情，记录患者生命体征、神志、尿量等病情变化；不断评价治疗与护理效果，为进一步处置提供依据。

2.其它类型过敏反应的处理：

多不严重，停药或应用H1受体阻断药（息斯敏、苯海拉明、扑尔敏、非那根等）可恢复。