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成釉细胞瘤表现是什么

2014-04-18 17:10 医学教育网
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成釉细胞瘤表现是什么:

多发生于20~40岁青壮年,以20~29岁为最多见的年龄,男女性别无明显差别。80%~90%发生于下颌骨,约70%位于下颌骨磨牙区及升支部,约10%发生于上颌骨,下颌与上颌发生比例为10:1,还可发生于口腔软组织,极少数可发生于垂体和四肢长骨,长骨好发于胫骨。

壁性成釉细胞瘤约占所有成釉细胞瘤患者的5%.

肿瘤生长缓慢,病程较长,最长可达数十年。早期无自觉症状,后期颌骨膨胀,压迫性生长可引起面部畸形和功能障碍。

当肿瘤增大到一定程度引起颌骨膨大,牙齿松动或经牙槽骨突出产生包块时才引起患者注意,部分病例是在行X线检查或因伴发急性炎症时被发现。所以病期悬殊,平均5~6年。

患者多表现颌骨膨大,面部不对称畸形,且颌骨膨大多向唇颊侧,舌侧膨隆者少见,大的病变可累及一侧下颌骨甚至整个下颌骨,髁突和喙突均可受累。但少见侵入颞下颌关节者,一般不引起张口受限。若肿瘤为囊性,则可扪及乒乓球样弹性感,肿瘤压迫吸收牙槽骨时,可使牙齿松动、移位和脱落。当肿瘤侵入周围软组织时,可影响下颌骨的运动度。巨大的肿瘤向咽侧突出可发生吞咽、咀嚼和呼吸困难,肿瘤向口内,突出者常见对牙的压痕,甚至发生创伤性溃疡,从而继发感染,至局部溃烂、溢脓、肿瘤自溃烂处向外生长、外翻呈菜花状,易被误诊为癌肿,极少产生神经症状及颌骨病理骨折。

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