一氧化碳中毒小知识-中西医助理医师：

病因与中毒机制

急性一氧化碳中毒为较常见的生活性及职业性中毒，如未及时发现并实施救治，短时间内危及生命，为常见临床急症。

病因 任何含碳的物质不完全燃烧，均可产生一氧化碳。

（1）生活性中毒 寒冷季节于密封的居室中用煤气或煤炉取暖，因通风不良而引发中毒，应用燃气热水器洗浴不当或煤气泄露发生意外也为中毒的常见原因。

（2）生产性中毒 炼钢、烧窑、煤矿矿井等工作中因产生大量一氧化碳而防护不当时。

中毒机制 一氧化碳吸收入机体后，85%与血液中血红蛋白结合，形成稳定不易解离的碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失正常的携氧能力，导致机体组织器官缺氧。高浓度一氧化碳还可影响氧气由毛细血管向细胞线粒体弥散，导致线粒体损害医学教育|网搜集整理。此外，一氧化碳可抑制细胞色素氧化酶活性，阻碍组织对氧的利用。大脑与心脏最早发生异常，因缺氧可出现脑细胞能量耗竭、脑细胞水肿、脑内酸性代谢产物蓄积而发生脑细胞间质水肿。继之脑循环障碍而发生脑血栓形成、脑组织缺血性坏死与广泛脱髓鞘病变，为部分患者发生迟发性脑病的病理基础。

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