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氟尿嘧啶的适应症与用法用量

2014-04-10 09:52 医学教育网
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适应症

5-FU对多种肿瘤如消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、子宫颈癌肝癌、膀胱癌、皮肤癌(局部涂抹)外阴白斑(局部涂抹)等均有一定疗效。单独或与其他药物联合应用于乳腺癌和胃肠道肿瘤手术辅助治疗,也用于一些非手术恶性肿瘤的姑息治疗,医学教育|网搜集整理尤其是那些胃肠道、乳腺、头颈部、肝、泌尿系统和胰腺的恶性肿瘤。以往经验表明5-FU对转移性乳腺癌和胃肠道肉瘤部分反应率为10%~30%.5-FU与某些其他药物联合应用常可获较高的反应率、存活率。如合用环磷酰胺和MTX(乳腺癌)、顺铂(卵巢和头颈部癌)、醛氢叶酸(结直肠癌)虽可提高5-UF活性,但也增加其毒性。5-FU联合应用左旋咪唑(免疫兴奋、副作用弱)治疗结直肠癌可降低疾病的复发率,提高术后存活率。5-FU局部外敷治疗皮肤基底细胞癌有效,对严重的难治性牛皮癣亦有效。

用法用量

①静脉注射,1次0.25-0.5g,1日或隔日1次,一疗程总量5~10g.②静脉滴注,1次0.25~0.75g,1日1次或隔日1次,一疗程总量8-10g.治疗绒毛膜上皮癌时可将剂量加大到每日25~30mg/kg,溶于5%葡萄糖液500~1000ml中点滴6~8小时,每10天为1疗程。

对造血功能和营养状态良好的病人,推荐剂量为静注每日12mg/kg,每日最大剂量为800mg.注射4d后,如未发现毒性,接着改为6mg/kg剂量,隔日1次,共用4次。

间歇4周再开始下一疗程;并根据疗效及耐受情况调整剂量。

静脉输注:每日15~30mg/kg,在6~8h内缓慢滴注完毕,连用10d为一疗程。

口服,150~300mg/d,分次服用。总量10~15g为一疗程。

外用:5%霜剂或10%、5%丙二醇溶液剂抹擦。

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