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郁证的辨病思路-中医医师实践技能考试辅导

2014-03-20 17:27 医学教育网
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医学教育网小编整理了中医执业医师技能考试中的部分内容供广大考生参考,希望对广大2014中医执业医师考试的考生有所帮助!

根据郁证的临床表现及病因特点,本证主要见于西医学的神经衰弱、癔病、焦虑症等,也可见于更年期综合征及反应性精神病。当这些疾病以郁证为主要表现时,可参考本节论治。

1.更年期综合征、多发于45~52岁女性,伴有潮热、出汗、及头痛、耳鸣、眼花等自主神经紊乱的症状,有性激素水平的改变。

2.抑郁症、女性多于男性,表现以心情压抑,郁闷沮丧,失望,缺乏信心,心理测试、抑郁量表检查有助于鉴别。

3.癔病、又称歇斯底里症,表现多样,起病急骤,常在精神因素刺激下发病,心理测试和人格调查有助于鉴别。

4.反应性精神病、发病前半月内有强烈精神刺激因素,症状内容与精神刺激因素明显相关,以妄想、严重情绪障碍为主要症状,排除病因或改变环境后症状迅速缓解。

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