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1.前列腺素释放增多：原发性痛经的产生与行经时子宫内膜释放前列腺素（PG）水平较高有关。研究表明痛经患者子宫内膜和月经血中PGF2α。含量较正常妇女明显升高，从而引起子宫痉挛性收缩而导致痛经。

2.精神、神经因素的影响：内在或外来的精神刺激可使痛阈降低。思想焦虑、恐惧以及生化代谢物质均可通过中枢神经系统刺激盆腔神经纤维而引起疼痛。