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淋巴结检查-初级护师辅导

2014-03-19 14:25 医学教育网
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淋巴结检查是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

正常情况下浅表淋巴结不大,不易触及。偶可触及颈部、颌不或腹股沟淋巴结。但一般直径小于0.5cm,表面光滑、质软、无压痛,可活多动,不与周围组织黏连。

1.检查的方法、顺序和内容

(1)方法:使病人被检查部位的皮肤和肌肉放松;检查者手指指腹紧贴被查部位,由浅人深进行滑行触诊。

(2)顺序:从耳后开始,顺序检查颌下、颈部、锁骨上窝、腋下、腹股沟和掴窝的淋结。

(3)内容:检查淋巴。结的数目、大小、硬度、有无触痛、黏连局部皮肤有无红肿。

2.主要临床意义

(1)非特异性淋巴结炎:一般有压痛,质软,无黏连

(2)恶性肿瘤淋巴结转移:为局部性,质硬而无压痛,与周围组织黏连而固定。肺癌多向右锁骨上窝或腋窝淋巴结转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。

(3)淋巴结结核;多发生在颈部与周围组织黏连或相互黏连。晚期破溃后形成溃疡。

(4)全身淋巴结肿大:大小不等,遍及全身,无黏连。见于淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症。

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