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化脓性关节炎病因病理是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
主要致病菌是金黄色葡萄球菌,约占85%左右,其他有白色葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、大肠杆菌等。侵犯途径可远处病灶经血行播散、邻近病灶直接蔓延或关节开放性损伤,化脓菌直接侵入。
病理改变分为以下三期:
1.浆液性渗出期:细菌侵入后滑膜充血、水肿、渗出。关节软骨无明显改变,此期如得到合理治疗,关节功能可完全恢复。
2.浆液纤维素渗出期:病变进一步恶化,除浆液渗出增多外,并有大量白细胞和纤维蛋白,渗液混浊,纤维蛋白沉积在关节软骨表面,阻碍软骨代谢,软骨破坏。纤维蛋白沉积引起关节粘连。预后关节功能部分受损。
3.脓性渗出期:炎症侵入软骨下骨质,关节软骨和滑膜破坏,脓性渗出液使周围组织发生炎性改变,关节粘连和破坏导致纤维性或骨性强直,这不可逆的变化使关节功能严重受损,必定遗留下后遗症。