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乳糜微粒-主管药师考试辅导

2014-03-03 20:14 来源:
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医学教育网小编搜集了有关2014主管药师考试复习之生理学的复习知识点,整理如下:

乳糜微粒(CM)是饮食高脂肪食物后,由肠壁细胞合成的富含TG的巨大脂蛋白,80-100nm.乳糜微粒是人血浆中最大的脂蛋白颗粒。血中半寿期为10~15分钟,食后12小时,正常人血中几乎无CM.脂蛋白电泳时CM位于原点,需注意的是做血清脂蛋白电泳时样品应新鲜,不可冻存。乳糜微粒在肠上皮细胞合成,并分泌入淋巴管。淋巴CM(初级颗粒)进入血浆时丢失APOA而获得APOC和E形成次级CM,APOCⅡ是LPL激活剂。CM在LPL作用下脱去TG形成表面残基和核心残基。核心残基转入肝细胞,其脂类用于VLDL合成,表面残基中的APOC、FC和磷脂则转入盘状HDL.CM含有ApoAⅠ,AⅡ,AⅣ和B48.ApoB48含量多少与摄取食物的TG含量有关。ApoB48是合成CM所必须的蛋白质,CM从胸导管移行入血液过程中,其载脂蛋白的组份迅速改变。CM获得ApoC和E后,将ApoAⅠ移行到HDl,脱去ApoAⅣ,使进入血中的CM被末梢血管内皮细胞表面的LPL经ApoAⅡ激活,并作用于其内的TG,分解变成脂肪酸和单甘油脂肪酸,再进入肌肉、脂肪组织及心肌组织贮存或利用。CM表面的磷脂和Apo往HDL3移行,颗粒变小,结果转变成CM残粒,分别被肝脏LDL受体和清道夫受体识别并摄取。

CM生理功能是转运外源性脂类,主要是甘油三酯。其中TG在毛细血管中被水解成游离脂肪酸后进入各组织贮存或利用,而外源性胆固醇则全部进入肝。

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