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护理查房要求与管理:
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,各种形式的查房必须按规定进行。查房时要严肃、认真,要重视病人的主诉、评估病人病情、重视病人及家属对护理行为的反应及病人的心理反应,并评价护理效果。对病人要热情,要遵守保护性医疗制度。
护士长每月有重点地组织临床业务性查房,进行查房时针对临床护理工作中的罕见病例、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入的探讨,以寻求解决问题的最佳方法、途径和改进护理工作。
护士长每周进行一次管理行政查房,即检查、评价护理程序实施情况、危重病人的护理措施落实情况、病区病房的规范管理情况、健康教育的有效程序、护士的行为规范、着装仪表、态度、语言表达、病人或家属对护理工作的满意程度等护理工作质量,并着重解决存在的问题。
护理部每月有计划、有重点地到各病区进行常规评价性行政查房,每季度组织一次临床业务性查房,起到监督、促进作用,及时发现问题,并协调解决,体现以病人为中心,以护理程序为框架的原则。
各科室将每月护理业务查房的题目及简要病情提前1~2天上报护理部,护士长及责任护士一起根据病例拟定需要解决的护理问题,通知科内护士提前准备、预习病史、护理计划及有关记录医学教育|网搜集整理,复习相关的基础知识,学习有关专科理论,必要时查阅文献资料。通过护理查房,护理部可以直接检查护理程序在全院各病区的应用效果,交流护理程序运用情况,互相取长补短,以促进全院护理质量的提高。
要求护士长在《护士长工作手册》上认真做好查房记录。