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卒中单元的护理人员护理管理:
1、合理组织分工:在病房设三组责任组,责1分管脑血管外科的病人,责2责3分管脑血管内科的病人,由主管护师、护师或大专及以上学历者担任责任护士。责2为责任组长,每组各分管12~17张床位。3个月轮换一次。这样的排班合理科学,能充分调动全体护士的积极性,尤其对低年资大专本科护士是很好的锻炼。而监护室病人另有24小时特级专人护理。
2、分层管理制度:本科卒中单元实行三级分层管理制度,护士长~责任护士组长~责任护士。其中责任组长是最重要的一环,又称卒中专科护士。专科护士是指在专科领域具备较高水平和专长,能独立解决本专科护理工作中的疑难问题,并可指导其他护士的工作。由5年以上专科护理经验的大专、本科护师或主管护师担任。每天上午责任护士参加卒中单元标准查房30分钟,根据具体情况合理安排时间,每周三参加卒中单元主任大查房。
3、设计护理表格:所有新病人立即完成原有的护理入院评估表,跌倒危险评估表,护理记录表。并参照香港威尔斯医院卒中单元的吞水测试表、压疮预防与护理表稍加修改,以更适合本病区实际操作使用。在入院2小时内完成吞水测试表、压疮预防与护理表。根据吞水测试表的结果给临床医生和护士提供病人是否需鼻饲的科学依据。根据压疮预防与护理表每天评估病人压疮的危险,大大降低了压疮的发生率。
4、规范实施健康教育:健康教育是通过信息的传播和行为的干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康的观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。目的是消除或减少危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量和生命质量。全程教育由入院、住院、出院时三个阶段性教育所组成,使得每个患者均可受到系统的健康教育。本病区除了责任护士平时常规的宣教外,每天下午14:00~15:00组织卒中单元护理查房,由责任组长具体负责,责任护士共同参与,护士长监督。巡视各病房,给病人做健康宣教、指导康复锻炼、医学`教育网搜集整理解决病人遇到的各种问题。隔周周三下午15:30~16:30组织患者及家属到康复治疗室进行健康教育,由医师、护士、康复师共同讲授卒中的一级、二级预防、卒中的治疗、常见的护理问题及措施、康复治疗知识等等。并同时发放健康教育宣教资料,得到患者与家属的一致好评。