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泄泻-中医乡镇助理医师考试

2014-02-14 15:13 医学教育网
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泄泻是中医乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

泄泻
病名源流病因病机 证型 症状 治则 方剂
1.本病病机关键是湿盛与脾虚2.泄泻的病位在肠,脾失健运是关键,同时与肝、肾密切相关。基本病机为脾胃受损,湿困脾土,肠道功能失司。离不开“湿”。3泄泻的治疗原则为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主,重用化湿,佐以分利4.暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液5.《素问•气交变大论》中有“鹜溏”、“飧泄”、“注下”等病名,6.景岳全书》提出分利之法治疗泄泻的原则。李中梓在《医宗必读•泄泻》提出了著名的治泻九法,全面系统地论述了泄泻的治法 寒湿内盛 泄泻清稀,甚则如水样,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,或兼外感风寒。 散寒化湿 藿香正气散加减
湿热伤中 泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽 清热利湿 葛根芩连汤加减
食滞肠胃 泻下粪便,臭如败卵。脘腹胀满,嗳腐酸臭 消食导滞 保和丸加减
肝气乘脾 每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻 抑肝扶脾 痛泻要方加减
脾胃虚弱 食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色萎黄, 健脾益气,化湿止泻 参苓白术散加减
肾阳虚衰 黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,形寒肢冷,腰膝酸软 温肾健脾,固涩止泻 四神丸加减
       
1.食滞肠胃证,若食积较重,脘腹胀满,可因势利导,根据“通因通用”的原则,用枳实导滞丸2.脾胃虚弱证,若脾阳虚衰,阴寒内藏,可用理中丸以温中散寒;若久泻不止,中气下陷,或兼有脱肛者,可用补中益气汤以健脾止泻、升阳举陷。

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