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慢性骨髓炎的诊断-临床乡镇助理医师考试

2014-02-12 16:32 医学教育网
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慢性骨髓炎的诊断是临床乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

当急性骨髓炎炎症消退后,若留有死骨、窦道或死腔即为慢性骨髓炎。

1.急性血源性骨髓炎转入慢性阶段的原因

(1)急性感染期未能彻底控制,反复发作演变成慢性骨髓炎;

(2)低毒性细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。

2.临床表现

在病变不活动阶段可以无症状,骨失去原有的形态,肢体增粗及变形。皮肤菲薄、色泽暗;有多处瘢痕,稍有破损即引起经久不愈的溃疡。邻近关节处畸形,窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会发生癌变。X线检查早期有虫蛀状破坏与骨质稀疏,医学|教育网搜集整理并逐渐出现硬化区。在X线片上死骨表现为完全孤立的骨片,X片可以显示脓腔与小型死骨。

3.诊断

根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出死骨,诊断更易。摄X线片可以证实有无死骨,了解死骨的形状、数量、大小和部位以及附近包壳生长情况。

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