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脾肾阳虚证-中医乡镇助理医师考试

2014-02-11 15:03 医学教育网
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脾肾阳虚证是中医乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

形体肥胖,颜面虚浮,神疲嗜卧冷,下肢浮肿,尿昼少夜频。舌淡胖。

证机概要:脾肾阳虚,气化不行气短乏力,腹胀便溏苔薄白,脉沉细。水饮内停。

自汗气喘,动则更甚,畏寒肢。

治法:温补脾肾,利水化饮。

代表方:真武汤合苓桂术甘汤加减。前方温阳利水,适用于,肾阳虚衰,水气内停之肥胖;后方健脾利湿,温阳化饮,适用于脾虚湿聚饮停之肥胖。两方合用,共奏温补脾肾。

常用药:附子,桂枝补脾肾之阳,温阳化气;茯苓、白术健脾利水化饮;白芍敛阴;甘草和中;生姜温阳散寒。

气虚明显,伴见气短,自汗者,加人参,黄芪;水湿内停明显,症见尿少浮肿,加五苓散,或泽泻、猪苓、大腹皮;若见畏寒肢冷者,加补骨脂、仙茅、仙灵脾,益智仁,并重用肉桂,附子以温肾祛寒。

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