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肾虚腰痛-中医乡镇助理医师考试

2014-02-11 14:47 医学教育网
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肾虚腰痛是中医乡镇助理医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

(1)肾阴虚

腰部隐隐作痛,红少苔,脉弦细数。

郁金;有跌仆,扭伤,挫闪病史,加乳香、青皮行气活血止痛;瘀血明加全蝎、蜈蚣、白花蛇等虫类药以通络止痛。

酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热。

证机概要:肾阴不足,不能濡养腰脊。

治法:滋补肾阴,濡养筋脉。

代表方:左归丸加减。本方有滋阴补肾,强壮腰脊作用,适用于肾阴亏虚,腰脊失于濡养,腰痛绵绵,五心烦热。

常用药:熟地黄、枸杞子、山萸肉、山药、龟板胶以滋补肾阴;菟丝子,鹿角胶,牛膝温肾壮腰,阳中求阴。

肾阴不足,常有相火偏亢,可酌情选用知柏地黄丸或大补阴丸加减化裁;虚劳腰痛,日久不愈,阴阳俱虚,阴虚内热者,可选用杜仲丸。

(2)肾阳虚

腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,反复发作,少腹拘急,面色咣白,肢冷畏寒。舌质淡,

证机概要:肾阳不足,不能温煦筋脉。

治法:补肾壮阳,温煦经脉。

代表方:右归丸加减。本方有补肾壮腰温煦,腰痛绵绵,拘急肢冷。

常用药:肉桂,附子、鹿角胶、杜仲,肉、枸杞子滋阴益肾,阴中求阳。

肾虚及脾,脾气亏虚,证见腰痛乏力,脾益气,升举清阳,加黄芪、党参、升麻。

如无明显阴阳偏盛者,可服用青娥丸,肉有情之品调理,如河车大造丸、补髓丹等。

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