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消化性溃疡临床表现-护士执业考试辅导

2014-02-10 11:14 医学教育网
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消化性溃疡临床表现是护士资格考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,节易发作,容易复发。

(一)症状

1.上腹部腹痛是消化性溃疡主要症状。

(1)部位:GU疼痛多位于剑突下正中或偏左,DU疼痛常在上腹正中或偏右。

(2)性质:多为隐痛、胀痛、烧灼痛、钝痛、剧痛或饥饿样不适感。

(3)范围:手掌大小。

(4)疼痛具有节律性:与饮食关系密切。

GU疼痛:常在进餐后1/2~1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,典型节律:进食-疼痛-缓解。

DU疼痛:进餐后3~4小时出现,为饥饿痛、空腹痛或夜间痛,典型节律:疼痛-进食-缓解。

其他胃肠道症状可表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状,以GU较DU为多见。

全身症状:可表现为自主神经功能失调的症状如失眠、多汗等,也可表现为营养不良的症状如消瘦、贫血等。

(二)体征

缓解期多无明显体征,发作时于上腹部有固定压痛点。

(三)并发症

1.出血:是消化性溃疡最常见的并发症。

2.穿孔:最常发生于十二指肠溃疡。表现:为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。当溃疡疼痛变为持续性,进食或用制酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。

3.幽门梗阻:表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

4.癌变:少数GU可发生癌变,尤其是45岁以上的病人。

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