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神经衰弱的病理/诊断/概述

2014-01-16 14:52 医学教育网
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【概述】

神经衰弱是由于患者长期处于精神过度紧张、精神负担过重或受到精神创伤,致使大脑功能失调而产生各种临床症状的一种神经功能性疾病。其临床症状表现繁多,主要有精神易兴奋、精神易疲劳、情绪不稳定、紧张性疼痛、睡眠障碍以及自主神经功能紊乱等,但这些症状不是继发于躯体疾病、脑器质性疾病或其他精神疾病。本病多见于青壮年,女性多于男性,脑力劳动者多于体力劳动者。神经衰弱属中医的“郁证”、“不寐”、“心悸”等范畴。

【病因病理】

本病其发病原因,多由七情内伤,尤其与长期精神抑郁、思虑过度、精神紧张关系最为密切。由于情志内伤,往往导致脏腑气血阴阳失调,从而出现一系列临床症状。

【诊断要点】

1.精神易兴奋,不易控制情绪,常有许多杂乱的联想和回忆,怕声怕光,感觉过敏。医学教育|网搜集整理

2.精神易疲劳,自述工作效率降低,注意力不集中,记忆力减退,疲惫乏力,头昏脑胀,精神不振等。

3.情绪不稳定,忧郁焦虑,急躁易怒,神经过敏,过份集中注意于自身的各种变化,从而产生各种疑病观念,并因此而出现相应的临床症状。

4.紧张性疼痛,伴有头胀,颈项僵硬,腰背酸痛,四肢肌肉疼痛。

5.入睡困难,睡眠节律紊乱,多梦,耳鸣目花,心悸气急,胸闷,月经失调,遗精,面色潮红,手足发冷甚至发绀等。

6.体格及实验室检查,无相应的器质性改变。

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