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水肿的常见原因/发病机制

2014-01-13 17:11 医学教育网
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水肿的常见原因:

(1)全身性水肿:常见于右心衰竭、心包疾病、各型肾炎肾病、失代偿期肝硬化、慢性消耗性疾病长期营养缺乏、维生素B1缺乏症、粘液性水肿、药物性水肿等。

(2)局部性水肿:常见于局部炎症、肢体静脉血栓形成及血栓性静脉炎、上或下腔静脉阻塞综合征、丝虫病所致象皮肿等。

水肿的发生机制:

在正常人体中,血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液,另方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管中,二者经常保持动态平衡,因而组织间隙无过多液体积聚。

保持这种平衡的主要因素有:

(1)毛细血管内静水压;

(2)血浆胶体渗透压;

(3)组织间隙机械压力(组织压);

(4)组织液的胶体渗透压。

维持体液平衡的因素发生障碍,则可产生水肿。

产生水肿的几项主要因素为:

(1)钠与水的潴留:如继发性醛固酮增多症等;

(2)毛细血管滤过压升高:如右心衰竭等;

(3)毛细血管通透性增高:如急性肾炎等;医学教育|网搜集整理

(4)血浆胶体渗透压降低:通常继发于血清蛋白减少,如慢性肾炎、肾病综合征等。

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