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缺铁性贫血的概述/病因病理/诊断要点

2014-01-05 14:42 医学教育网
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【概述】

缺铁性贫血是由于从食物摄取的铁不够生理需要,体内贮铁减少,导致血红蛋白合成减少的一种小细胞低色素性贫血。本病可发生于任何年龄,以出生6个月至2岁最多见。本病属中医“血虚”、“萎黄”范畴。

【病因病理】

小儿时期脏腑娇嫩,功能未臻完善,若喂养失宜,损伤脾胃,或饮食偏嗜,或先天禀赋不足,或病后失调,或因肠内寄生虫耗损气血,均可使脾胃不能运化水谷精微,气血生化乏源,造成贫血。

【诊断要点】

1.起病缓慢。轻度贫血仅面色稍显苍白,常在体检或其他疾病就诊时发现。重度贫血有纳呆、烦躁、心率增快、心脏扩大及收缩期杂音等症状。医学教|育网搜集整理

2.化验:血红蛋白较红细胞数减少明显,常在60~100g/L之间,红细胞压积0.2~0.3,红细胞大小不均,形态不规则,中心苍白圈明显。血清铁<10.7umol/L,血清铁蛋白<l6ug/L.

3.分度:轻度贫血,血红蛋白90~120g/L,红细胞(3~4)X1012/L;中度贫血,血红蛋白60~90g/L,红细胞(2~3)X1012/L;重度贫血,血红蛋白30~60g/L,红细胞(l~2)X1012/L;极重度贫血,血红蛋白<30g/L,红细胞<1×1012/L.

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