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按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1.体温、脉搏、呼吸和血压。
2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。
3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。
4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。
【症状护理】
1.咳嗽、咳疾的护理:遵医嘱给予相应止咳祛疾药。喉痒时可用局部蒸气湿化。痰多时采取体位引流。
2.发热的护理:应卧床休息,多饮水,必要时给予物理降温或遵医嘱给予小剂量解热镇痛药,医学|教育网搜集整理并监测体温变化,高热病人参照高热护理常规执行。
3.盗汗的护理:及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。
4.咯血的护理:参照本章第五节。
5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。
【一般护理】
1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。
2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。
3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医师联系。
4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。
5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。
【健康指导】
1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。
2.定期复查,以便调整治疗方案。
3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。
4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。