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汞是常见的工业金属毒物,俗称水银,在常温下即能蒸发,溅落地面后难以清扫,汞蒸气易被墙壁和衣物等吸附,成为不断污染空气的污染源。同时汞蒸气也易经呼吸道进入人体,长期接触过量汞可造成中毒。汞矿的开采、冶炼与成品加工;仪表电器的制造维修;化工用汞作电极生产食盐、烧碱和氯气;塑料、染料生产用汞作催化剂;冶金工业用汞提取金、银等作业过程中都经常与汞接触。
职业性急性汞中毒较少见,多由于意外事故、短时间内吸入大量汞热气所引起。医学|教育|网搜集整理起病较急,有头晕、乏力、发热等。突出表现为急性口腔炎症状,流涎、齿龈红肿、齿槽溢浓、牙齿松动、齿龈可见灰黑色汞线。同时口腔粘膜溃疡、糜烂,有特殊腥臭味,并有恶心、食欲不振、腹痛、腹泻等消化道症状。部分患者在起病后1至3天皮肤发生汞性皮炎,表现有红色斑丘疹,头面部、四肢等暴露部位多见。 慢性汞中毒是职业性汞中毒中最常见的类型,在汞作业环境污染较重的岗位工作中逐渐发病。起初常表现为神经衰弱综合症,头晕、头痛、乏力、睡眠障碍、记忆力减退、脱发等,还伴有心悸、多汗等植物神经失调症状。随病情进展,可出现典型的“汞兴奋症”,情绪不稳、急躁、易兴奋、激动、恐惧、胆怯、害羞、好哭、注意力不集中。个别患者也会焦虑不安,抑郁幻觉、孤僻等。检查可见“汞性震颤”,先从手指开始,逐渐发展到舌、脸、唇及上下肢,以后的震颤最为典型,严重时可发展为意向性粗大震颤,并波及全身。震颤在精细动作时易出现,精神紧张时加重,严重者写字、吃饭、系扣等也会发生困难。口腔炎表现较轻,可有牙龈酸病、肿胀或萎缩,易出血,牙齿松动、易脱落,口内金属味,有的可见“汞线”。慢性汞中毒可致肾小管功能障碍,个别患者可有肝脏损害,女性患者可出现月经失调等。