【病因病理】

肺结核的病因有内因和外因两方面：外因为感染痨虫，侵袭肺系；内因则为正气虚弱，气血不足，阴精耗损，成为痨虫入侵的发病条件。内因和外因可以互为因果，痨虫是发病的因素，正虚是发病的基础。

病理变化为痨虫入侵后首先侵蚀肺体，肺体受损，肺阴耗伤，肺失滋润，发病后积年累月，久病不愈，肺阴更虚，继则阴虚生内热而致阴虚火旺；或因阴伤气耗，阴虚不能化气，导致气阴两虚，甚则阴损及阳。肺痨久延，继则传变于其他脏腑，特别是肾及脾，重者因精血亏损可以发展到肺脾肾三脏虚亏。故本病其病理性质为阴虚为主，但阴虚可致火旺、气虚或阴阳两虚。医学教育|网搜集整理

【诊断要点】

1.长期低热，盗汗，全身不适，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛。

2.锁骨上下、肩肿区叩诊略浊。

3.结核菌素试验阳性，痰结核杆菌检查阳性。

4.X线检查 常见的有纤维钙化的硬结病灶、浸润性病灶、干酪性病灶和空洞。