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消化系统疾病护理常规

2013-12-17 15:15 医学教育网
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消化系统疾病一般护理常规:

1.按内科疾病一般护理常规。

2.根据病情合理安排饮食,保持营养均衡。定时进餐,少食多餐,饮食宜清淡易消化,避免过冷、过热、过酸等刺激性的食物。肝功能显著损害并有血氨偏高或肝性脑病先兆者,应限制或禁止蛋白质摄入;食管胃底静脉曲张者宜以无渣的软食为宜;消化道急性活动性出血期间禁食。戒烟、戒酒。

3.危重患者或行特殊治疗患者应绝对卧床休息,急性上消化道出血期间患者取平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物误入气管引起窒息,必要时电动吸痰;缓解期应注意劳逸结合。

4.密切观察病情变化。注意评估有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、医学教育|网搜集整理腹泻、呕血、黑便、黄疸、吞咽困难等症状;重点评估呕血和黑便的量及性状,皮肤的色泽、温度、弹性和静脉充盈等情况。肝硬化患者还应观察有无肝掌和蜘蛛痣。

5.备好专科抢救物品,如三腔管、静脉留置针等。危重及消化道大出血患者监测其生命体征并记录,维持有效循环血量。

6.遵医嘱正确采集血标本和呕吐物标本,做好输血前准备和隐血试验。

7.及时做好专科检查、治疗和护理的健康指导。

8.加强心理支持,缓解患者紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧、悲观等心理反应。

9.转外科行急诊手术的患者,做好转科工作。

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