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输血适应证-公卫助理医师辅导

2013-11-04 17:47 医学教育网
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  为便于广大2014年公卫助理医师考生复习,医学教育网网友特整理了输血的适应证,希望对2014公卫助理医师资格考生有所帮助!

  1.血液携氧能力低下

  (1)急性失血:创伤、手术或内科及妇产科等某些疾病可导致急性失血。急性失血可导致血容量急剧降低和急性贫血。虽然血容量不足和贫血都会影响机体氧输送,但两者的病理生理影响机制和程度是不一样的。出现急性等容贫血时,机体可通过相应的代偿能力使氧供增加。因此,急性失血导致血容量不足时,应首先补充足够液体,包括晶体液和胶体液,尽快完全纠正血容量不足,必要时适当输血,输血目的是提高血液的携氧能力,首选悬浮红细胞。

  1)根据循环失血量评估红细胞输血需求:①血容量减少15%(成人约为750m1)以下的,无需输血,除非患者原有贫血、严重的心脏或呼吸系统疾病,无力代偿;②血容量减少15%~30%(成人约为800~1500m1)的,需要输注晶体液或人造胶体液,很少需要输注红细胞,除非患者原有贫血、心肺储备功能低下或继续出血;③血容量减少30%~40%(成人约为1500~2000m1)的,应输注晶体液和人造胶体液,快速扩容,可输注红细胞及全血;④血容量减少40%以上(成人>2000m1)的,应输注晶体液和人造胶体液,快速扩容,需要输注红细胞及全血。

  ……

  点击查看更多:http://bbs.med66.com/forum-228-244/topic-1465824.html

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