APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信hushimed66

搜索|
您的位置:医学教育网 > 护士资格 > 辅导精华 > 正文
RSS | 地图 | 最新

扩张扩张型心肌病-护士辅导

2013-11-13 17:01 医学教育网
|

扩张扩张型心肌病是初级护士考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

病变多以心肌变性、萎缩和纤维化为主的非特异性病变,各心腔可明显扩张,室壁厚度正常或稍厚,也有单独右室病变者。临床表现主要以心肌收缩力减弱所致的泵功能障碍为特征,心肌病变累及传导组织即可发生各种心律失常,严重者可发生突然死亡,约20%病例并发肺或周围动脉栓塞。由于心腔高度扩大和/或乳头肌病变,出现二尖瓣及三尖瓣关闭不全的收缩期返流性杂音。在心功能改善后,杂音减轻,这点不同于器质性二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。心电图除见ST~T改变及各种心律失常外,少数病例可能有病理性Q波,类似心肌梗死的变化,这可能为局灶性心肌纤维化引起。超声心动图呈心室内径增大及室间隔、左室后壁弥漫性减弱等非特异性异常。

诊断一般靠排除其他常见心脏病及继发性心肌病,具有明显心脏扩大或伴有心力衰竭者,或心律失常时可考虑本病。

扩张型心肌病的治疗除包括及时去除诱因外,主要是针对并发的心力衰竭及心律失常进行治疗。由于心肌损害常较广泛,对强心药耐力差,用药剂量宜偏小。扩血管药物对未并发二尖瓣关闭不全或轻度心脏扩大者的疗效较差。对有低血压及高度右心衰竭者,扩血管药可能使病情加重。具有增强心肌收缩力,又有血管扩张作用的强心药如氨联吡啶酮、吡丁醇均可采用(见心力衰竭)。针对不同类型的心律失常,选用相应的抗心律失常药物或安置起搏器。对血栓并发症应给予抗凝治疗。对治疗无效的晚期病人,心脏移植可延长寿命。

公众号

距2024年护士资格考试还有

编辑推荐
免费资料

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导
直播课
【预告】2024护士考前金题点睛班公开课
【免费直播】首节免费听!2024护士考前金题点睛班公开课

直播时间:2月23日

嘉宾:章一芹老师

针对人群:24护士考生

回到顶部
折叠