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全冠修复体的龈缘位置有三种情况,即龈上边缘、龈下边缘和平齐龈缘。目前临床最常用的是前两种。临床选择龈缘位置常常考虑以下因素:
(1)患者年龄:如果患者年龄大,牙龈萎缩明显,临床牙冠长,则常常采用龈上边缘。
(2)牙冠凸度大小:如果患牙牙冠凸度大,选择龈下边缘磨牙太多,可能损伤牙髓,则选择龈上边缘。
(3)患牙位置:如果是前牙唇侧或者双尖牙颊侧,为了美观效果,尽量将边缘设计为龈下边缘。
(4)缺损大小:医学、教育网如果患牙的缺损已经达到龈下,则常常设计为龈下边缘。
(5)龋病易感性:如果患者属于龋病易感者,为了防止牙颈部继发龋坏,常常将边缘置于龈下。
(6)倒凹大小:如果患牙倒凹大,过多磨除牙体组织常常导致牙髓症状。此时尽量设计为龈上边缘。