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噪声聋的概述-公卫助理医师考试辅导

2013-10-29 10:51 医学教育网
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  在公卫助理医师考试中,噪声致聋的相关知识是公卫助理医师教学大纲中要求掌握的内容,同时也是公卫助理医师职业卫生与职业病学大纲中的重点,医学教育网整理如下:

  职业性噪声聋是指人们在工作过程中长期接触生产性噪声而发生的一种进行性感音性听觉障碍。职业性噪声聋患者与其接触噪声的时间、强度特别是噪声作业工龄有极大的关系。由于生产性机械产生的噪声均为连续稳太性,因而对听力的损伤是一种慢性渐进式的。一般在一到两年的接噪时间内不会有耳聋的情况。(我国《职业性噪声聋诊断标准GBZ49-2007》规定是三年)职业性噪声聋症状轻的,脱离工作环境再加对症治疗是可以康复的。噪声作业工龄较长听力损伤严重的治愈比较困难,极个别病例可以留下终生残疾。当140分贝以上的强噪音所造成的急性听力损伤,叫作爆震性耳聋。在短时间内便可造成听力损伤或严重损伤是比之职业性噪声聋不同的特点。病人在临床上可有鼓膜穿孔、内耳出血、耳痛、耳鸣、眩晕、耳聋等、心血管系统、消化系统及内分泌系统等也可出现不同的症。生产性噪声主要分为机械性、空气动力性、电磁性等。暴震性噪声主要是指生产设备暴炸、开山炸石、火炮发射及燃放响声超过120dB(A)的烟花暴竹等突发性噪声。

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