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1.诊断
(1)通常根据病史、症状和体格检查容易作出初步诊断。
(2)辅助检查:
1)B型超声:可较准确的评估子宫大小和肌瘤大小、位置及数目,尤其适用于肥胖患者或肌瘤较小时。
2)MRI:可清楚显示子宫浆膜层、肌层及子宫内膜的结构,准确,但费用高。
3)宫腔镜检查:可协助诊断黏膜下肌瘤,确定黏膜下肌瘤大小、位置。
4)诊断性刮宫:通过探针探测宫腔大小、宫腔形态及宫腔内有无突起。对有异常出血症状的患者应行诊断性刮宫,将刮取的宫颈管内膜和子宫内膜分别送病理检查,以排除子宫内膜病变。
2.鉴别诊断
应与以下情况相鉴别,包括妊娠子宫、子宫腺肌病、子宫恶性肿瘤、子宫畸形、子宫肥大症、卵巢肿瘤和盆腔炎性包块等。
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