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膀胱肿瘤的病理表现

2013-09-03 11:43 医学教育网
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  公卫助理医师考试临近,为了方便广大考生复习,医学教育网网友整理了膀胱肿瘤的病理表现的知识点,仅供大家参考,祝广大考生通过公卫助理医师考试:

  膀胱肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤,绝大多数来自上皮组织,90%以上为移行乳头状肿瘤。鳞癌和腺癌各占2%~3%,但恶性程度高,呈浸润性生长。非上皮肿瘤罕见,由间质组织发生,多为肉瘤如横纹肌肉瘤,好发于婴幼儿。肿瘤分布在膀胱侧壁和后壁为多,其次是三角区和顶部,可为多中心。按肿瘤细胞大小、形态、染色、核仁改变、分裂象将肿瘤细胞分化程度分为三级:Ⅰ级分化良好,属低度恶性;Ⅲ级分化不良,属高度恶性;Ⅱ级分化居Ⅰ、Ⅲ之间,属中度恶性。

  肿瘤浸润深度是肿瘤临床分期的依据,采用TNM分期标准可分为:Tis原位癌;Ta无浸润的乳头状癌;T1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层;T3浸润膀胱周围脂肪组织;T4浸润前列腺或子宫等邻近器官。临床习惯将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌。

  ……

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