【提问】大量用糖皮质激素会有哪些反应？

高血钙

低血压

低血糖

水潴留

高血甲

【医学教育网回答】学员lsx119401950，您好！您的问题答复如下：

可以引起高血压。

长期大剂量应用引起的不良反应

（1）消化系统并发症：可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

（2）诱发或加重感染：长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易发生。

（3）医源性。肾上腺皮质功能亢进：又称类肾上腺皮质功能亢进综合征，是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。

（4）心血管系统并发症：长期应用，由于钠、水潴留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化。

（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等：与糖皮质激素促蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。还可影响生长发育。长期使用激素引起高脂血症，来源于中性脂肪的栓子可使血管栓塞造成股骨头无菌性缺血坏死。

（6）糖尿病：长期应用超生理剂量糖皮质激素者，将引起糖代谢的紊乱，约半数病人出现糖耐量受损或糖尿病（类固醇性糖尿病）。

（7）其他：有癫痫或精神病史者禁用或慎用。

★问题所属科目：口腔执业医师---生物化学