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涎石病临床常见于下颌下腺还是舌下腺

2013-09-25 09:27 医学教育网
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【提问】老师,你好,请帮我解答下下面2题

1、涎石病临床常见于下颌下腺还是舌下腺呢?

2、单纯涎石摘除术适用于?

【医学教育网回答】学员gsqwan,您好!您的问题答复如下:

1.涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺,其次是腮腺,偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺,舌下腺很少见。

2.教材描述如下:

下颌下腺涎石病的治疗目的是去除结石、消除阻塞因素,尽最大可能地保留下颌下腺这一功能器官。但当腺体功能丧失或腺体功能不可能逆转时,则应将病灶清除。

1.保守治疗 很小的涎石可用保守治疗,嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生索C片,也可进食酸性水果或其他食物,促使唾液分泌,有望自行排出。

2.切开取石术 适用于能扪及相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石,无下颌下腺反复感染史,腺体尚未纤维化,99mTc功能测定腺体功能存在者。对于体积较大的下颌下腺导管结石,宜行导管再通术,使唾液从正常导管口排出。有利于术后下颌下腺功能的恢复。

3.腺体切除术 适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。下颌下腺反复感染或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者。下颌下腺导管切开取石术后6个月,行99mTc下颌下腺功能测定,功能明显低下者,结合临床表现,亦可考虑行腺体切除术。

祝您学习愉快!

★问题所属科目:口腔执业医师---口腔颌面外科学

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